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28 juin 2011 2 28 /06 /juin /2011 09:33

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Unité de vie spécifique « Les Valérianes »

(Ouverture prévue en octobre 2011)

 

11 places en accueil permanent

(priorité aux résidents de la maison de retraite),

3 places en Hébergement Temporaire, 3 places en Accueil de Jour

 

Isabelle Degryse-Ménard, adjointe de direction,

est à votre disposition pour écahanger avec vous sur ce projet.

 

    Origine du Projet : réponse la plus adaptée aux besoins spécifiques internes

-          Depuis 2006 : réflexion d’amélioration de l’accompagnement des résidents les plus fragilisés par la maladie d’Alzheimer + développer un environnement propice aux bonnes pratiques (approche la plus digne possible),

-          Limites institutionnelles réelles : organisation, structure interne ne répondent plus suffisamment aux besoins d’accompagnement ciblé, ajusté pour les résidents les plus vulnérables  (besoin d’attention spécifique, troubles de l’humeur, du comportement) – troubles perturbants pour l’environnement,

-          Le nom « Les Valérianes » : la Valériane est une plante médicinale qui est utilisée pour favoriser la détente et atténuer la nervosité. Idée d’apaisement, de calme et de douceur.

 

    Les Résidents (avril à juin + mi septembre 2011)

-          Profil : personnes âgées souffrant de la maladie d’Alzheimer ou maladies apparentées à un stade modéré à sévère (troubles majeurs perturbants, autant pour la personne que pour son environnement) dont les comportements et l’humeur ont été évalués par un bilan mémoire et selon l’épuisement des aidants,

-          Réunions internes régulières pluridisciplinaires de mars à mai = repérer les résidents selon les critères d’entrée validés + évaluations plus approfondies (tests neuropsychologiques, échelles d’observation jour/nuit, grille AGGIR) + temps d’échanges pour croiser ces données = cibler les résidents actuellement les plus fragilisés par la maladie (stade modéré à sévère avec troubles de l’humeur et du comportement, collectivité vécue difficilement),

-          Rencontre des familles en individuel (consentement),

-          Communication vers médecins traitants,

-          + mi septembre : ré évaluation des besoins des résidents + rencontre avec l’ensemble des familles concernées + visite des Valérianes + organisation des transferts,

-          Ouverture de l’unité prévue pour le mois d’octobre 2011 (visites prévues pour les résidents et leur famille).

 

    Critères d’entrée

-          Groupe homogène,

-          Autonomie préservée (transferts et déplacements intérieurs),

-          Démence de Type Alzheimer diagnostiquée, annoncée, traitée et suivie, 

-          Symptômes (troubles du comportement, de l’humeur) chroniques invalidants pour le résident et pour son environnement (tolérance, compatibilité avec la vie en collectivité).

 

   Procédure d’admission aux « Valérianes » (tous types d’accueils)

1ère étape : Inscription 

-           Entretien d’inscription avec l’aidant, l’adjointe de direction et le médecin coordonnateur (ré orientation possible vers partenaires) + visite

-          Validation et actualisation du dossier médical par le médecin coordonnateur et le médecin traitant

2ème  étape : Commission d’admission avec actualisation préalable des dossiers médicaux présentés (direction, médecin coordonnateur, infirmière référente Maison retraite, psychologue, AMP référent unit…), 

3ème  étape : Entretien de pré admission (personne âgée, aidant, AMP référent, psychologue, adjointe de direction), 

4ème  étape : Admission (guidée par l’AMP référent et un membre de l’équipe) accueil de la personne âgée accompagnée de son aidant. 

Hébergement Temporaire (de 15 jours à 3 mois)/Accueil de jour : travail en amont avec le CCAS, les C.H ou autres quant au projet d’accompagnement, des besoins + de l’après accueil.

 

 

   Objectifs visés : besoins spécifiques è missions spécifiques 

-       Assurer une qualité de vie et un accompagnement dignes et adaptés (convivial, calme, sécurisé et bienveillant),

-       Maintenir l’autonomie et préserver l’identité malgré la maladie (soutenir, stimuler à bon escient, encourager),

-       Suivis, évaluations régulières de l’évolution des besoins (PATHOS, tests neuropsychologiques) et de la dépendance (AGGIR) + lien médecin traitant + entretien avec les familles.

 

 

   Limites d’accompagnement (critères de sortie)

-       Pas de décision en urgence, temps d’évaluation + Commission Pluridisciplinaire,

-       Modification durable de l’état de santé général,

-       Soins confort > Soins stimulation = dépendance physique majeure, peu ou plus de plaisir aux participations, désintérêt, aggravation des troubles, régression.

 

 

 

   L’équipe des salariés

-       Salariés volontaires et formés,

-       Organisation de travail en journée : 1 binôme aide-soignante/agent de service + AMP référent,

-       Organisation de travail la nuit : 1 agent de service dont la priorité sera la surveillance des Valérianes et l’accompagnement des résidents (+ ménage dans la partie maison de retraite),

-       Réunions hebdomadaires d’équipe en juin pour travail sur projet spécifique par « thématique ».

 

 

 

   Place et rôle des familles

-       Engagement réciproque sur les valeurs de co-fonctionnement (dont conscience des limites),

-       Recherche de leur adhésion au projet d’accompagnement spécifique, disponibilité pour des temps d’entretien (suivi, évolution, difficultés…), concertation régulière,  représentation au CVS,

-       Prendre soin des aidants : écoute, échanges, concertation….

 

   Prix de journée : le même que celui de la maison de retraite

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La Résidence du Ploreau, maison de retraite médicalisée (EHPAD), située à La Chapelle/Erdre, acceuille 97 résidents (dont 14 dans son Unité alzheimer "Les Valérianes") et offre des possibilités d'accueil en journée.

 

Dans le parc de la résidence, une crèche "Les Petits Pas du Ploreau" avec ses 20 enfants, permet de favoriser les échanges entre les générations.    

 

 

  

 

 

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